Ruokatorven, ruokatorven kaventuminen: syyt, oireet ja hoito

Stenoosi tai ruokatorven kaventuminen on vähentäminensen halkaisija. Se voi olla eri etymologioita. Stenoosia, sitä kutsutaan ruokatorven tukkeudeksi, jaetaan useisiin ryhmiin, jotka ovat riippuvaisia taudin puhkeamisen syistä. Tämä sairaus voi kehittyä ruoansulatuskanavan trauman seurauksena. Patologia voi perustua ruokatorven kasvaimeen (hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen). Taudin kehittymisen mahdollistamiseksi leikkaukset ovat mahdollisia, minkä jälkeen arvet pysyvät. Aikuisilla ja lapsilla ruokatorve voi kärsiä. Ruokatorven supistuminen aiheuttaa usein nielemisfunktiota (dysfagiaa).

Mikä on ruokatorven kapeneminen?

Jotta ymmärtäisimme patologian,tulisi harkita anatomista rakennetta. Mikä on normaali ruokatorvi? Onko ruokatorven supistuminen aina patologiaa? Ymmärrämme.

Ruokatorvi on osa ruoansulatuskanavaa. Hän suorittaa ihmisen elimistössä ruoan siirtämistä suusta mahaan. Terveet esofagus sisältää myös välttämättömiä suppeuksia, jotka eivät häiritse elintarvikkeiden etenemistä.

Anatomiset supistukset eristetään 3:

nielun;
pallea;
keuhkoputkien.

Lisäksi havaitaan ruokatorven fysiologista supistumista. Ne johtuvat lihaskudoksen sävyistä. Rentoutumisessa kavennus katoaa.

Ne sijaitsevat:

ruokatorven ja vatsaontelon vyöhykkeessä;
aortan ja ruokatorven risteyksen alueella.

Patologia - tämä on liiallinen kapeneminen, joka estää ruokamassojen kulkua.

Taudin syyt

Stenoosi on kahta tyyppiä:

yritysostot;
synnynnäinen.

90% kaikista tapauksista diagnosoidaan erilaisten etymologioiden hankittu patologia.

Lähteet synnynnäiseen sairauteen

Tällaiset potilaat ovat kärsineet synnytyksestä.ruokatorveen. Ruokatorven kapeneminen diagnosoidaan yleensä varhaislapsuudessa. Synnynnäinen ahtauma esiintyy jo sikiön kehityksen aikana ennen lapsen syntymäaikaa.

Tärkeimmät syyt tähän patologiaan ovat:

Haitallisten aineiden vaikutus tulevan äidin kehoon. Kotitalouskemikaalit, bensiini, väriaineet, jotka tulevat naisen kehoon, vaikuttavat sikiön kehitykseen ja voivat aiheuttaa epänormaaleja.
Röntgen säteilytys. Säteilyaltistuminen aiheuttaa myös mutaatioiden poikkeavuuksia kehossa. Siksi röntgenkuvat ovat täysin vasta-aiheita raskaana oleville naisille.
Erilaiset infektiot voivat johtaa myös poikkeavuuksiin. Nämä ovat viruksia (esim. Ruplaa), bakteereja ja alkueläimiä.

Hankittujen tautien syyt

Patologia voi kehittyä sekä lapsille että lapsillemelko aikuinen. Hankittu stenoosi saattaa johtua useista syistä. Se voi ilmetä kaikkein vähiten patologeissa, jotka vaikuttavat ruokatorveen.

Usein tulos on ruokatorven supistuminenhaavaumat. Seuraavaksi nämä eroosio alkavat parantua. Alueet, joissa arvet on muodostettu, ovat huomattavasti huonompia, minkä seurauksena ruoka ei pääse liikkumaan vapaasti. Tällainen prosessi voi olla patologian taustalla. Tällöin diagnosoidaan ruokatorven kyynistön kaventumista.

Haavaumia voi esiintyä seuraavien tekijöiden vuoksi:

ruokatorven aksiaalinen tyrä;
krooninen gastriitti ja mahahaava;
myrkyllisyys raskauden aikana, johon liittyy oksenteluheijastuksia;
maha-ruokatorven refluksitauti;
arvenmuodostus ruokatorven seinämillä leikkauksen jälkeen;
limakalvon rikkoutuminen.

Stenoosi voi aiheuttaa tartunnan aiheuttamaa ruokatorven tulehdusta. Patologia voi kehittyä kuonon, punertavaa kuumetta, tuberkuloosia ja difteriaa vastaan.

Vammat kuten kemialliset tai lämpöpalovammatruokatorven, työkalujen tai muiden esineiden seinämien vaurioituminen voi myös aiheuttaa taudin esiintymisen. Rikkomisia voi esiintyä myös ruoansulatuskanavan virheellisellä tutkimuksella. Ruokatorven polttaminen edellyttää riittävää ja oikea-aikaista hoitoa. Muussa tapauksessa se voi johtaa kapenemiseen.

Paljon harvemmin, ruokatorven kaventumiseen vaikuttavat tekijät ovat:

urheilijan jalka;
sädehoito;
kollageeni;
suonikohjujen scleroterapia.

Kaventumista voidaan sanella kasvainten ilmetessä. Valitettavasti ruokatorven syöpä on melko yleinen patologia. On kuitenkin erittäin vaikeata hoitaa.

Patologiat johtuvat myös oireista, jotka aiheuttavat vaurioita ja sairauksia, jotka eivät vaikuta ruokatorveen. Tämä on aortan aneurysma, suurentuneet imusolmukkeet, mediastinaaliset kasvaimet, epänormaali verisuonipaikka.

Kehitysaste

Taudin kehittymistä on neljä vaihetta:

Ensimmäisen asteen ahtauma. Se voidaan helposti kovettua edellyttäen, että gastroenterologista neuvotaan hyvissä ajoin. Tässä vaiheessa ruokatorven halkaisija pienenee 9 mm: iin. Ruokamassat kulkevat, mutta vaikeuksissa.
Toinen astetta - ruokatorven kapeneminen on 6 mm.
Kolmannessa asteessa ruokatorvi kaventuu 3 mm: iin.
Neljäs astetta - ruokatorven kaventuminen 1 mm: iintekee sairaudesta kriittisen. Taudin tässä vaiheessa ruoka ei ruiskuteta elimistöön ja se pysähtyy suolistossa, minkä seurauksena kertyy ulosteen massoja, joista muodostuu myrkkyjä, jotka vaikuttavat ihmiskehoon. Vaikka sylki nielläänkin, henkilö tukehtuu kouristuksista, tukehtumisesta ja yskimisestä.

Oireita

Merkitys stenoosin esiintymisestä on ensisijaisesti nielemiskeinon loukkaus.

Muut epäsuorat oireet, jotka osoittavat ruokatorven kaventumista:

Suolaton maidon vastasyntynyt regurgitointi. Jos maito ei ole käpristynyt, se ei pääse mahaan. Ruokatorven synnynnäinen supistuminen saattaa jo näkyä, kun lisätään kiinteitä hiukkasia sisältäviä täydentäviä elintarvikkeita. Tässä tapauksessa vauva kieltäytyy syömästä, usein regurgitates, hän kehittää ääressä refleksi.
Useammissa aikuisissa rintakipu syntyy ruokatorven lihasten jännitteestä johtuen, kun yritetään työntää ruokaa kapenevan paikan kautta mahalaukkuun.
Lisääntynyt syljeneritys (hypersalivaatio) on reaktion ruokatorveihin, jotka kertyvät ruokatorveen, eivätkä kykene siirtymään mahalaukkuun.
Pahoinvointi ja oksentelu.
Suurten limakalvojen erittyminen nenästä.
Äkillinen laihtuminen, joka aiheutuu rikkomuksestaruoansulatus, kyvyttömyys siirtää ruokaa ruokatorven läpi ja päästä mahalaukkuun. Tämän tilan, avitaminosis kehittyy. Vaikealla sairaudella saattaa kehittyä kakeksia (kehon sammuminen).

Stenoosi voi olla monimutkainen keuhkokuumeella. Usein tämän patologian takia ruoat osuvat hengitysteihin. Tämän taudin seurauksena ruokatorven vakava tulehdus voi kehittyä ja jopa repeytyä verenvuodolla. Tällaiset komplikaatiot vaativat kiireellisiä lääketieteellisiä toimia.

Diagnostiset menetelmät

Kaksi tapaa käytetään esofaguksen kaventamiseen:

Tähystykseen. Tutkimuksessa määritetään supistumisen halkaisija. Jos ruokatorven ahtauma on muodostunut (cicatricial muutokset), tämä tutkimus on varsin informatiivinen. Sen avulla voit silmämääräisesti tarkistaa limakalvon. Lisäksi tehdään biopsia.
X-ray. Tuotettu bariumilla. Tunnistaa täyttövaurioita, jäljittää kontrastia.

Ruokavalio

Missä tahansa vaiheessa stenoosi olisi ehdottomastiseurata ruokavaliota. On välttämätöntä syödä jakeittain, usein pieninä annoksina. Poistetaan ruokavaliosta pois kaikki elintarvikkeet, jotka voivat aiheuttaa vaikeuksia nielemisen aikana ja aiheuttaen tukehtumista.

Et voi syödä kuumaa ruokaa, sen pitäisi olla lämmin. Lautojen sakeus on nestemäistä, puolittain nestemäistä tai pehmeää. Tällöin ruumiin tulisi saada ravitsemuksellisesti kaikki tarvittavat vitamiinit ja kivennäisaineet.

Patologian hoito

Mitä hoitomenetelmiä suositellaan potilaille, joilla on diagnosoitu ruokatorven kaventuminen? Patologian hoito on vahingoittuneen alueen laajentaminen.

On tärkeää unohtaa ruokavalio. Elvytyksen jälkeen on syytä syödä vain nestemäistä ja puolittain nestemäistä ruokaa.

Jos ruokatorven peptinen ahtauma on olemassa, potilas näyttää antasidia ja supistavia lääkkeitä.

Kuitenkin konservatiivinen hoito harvoin johtaa täydelliseen elpymiseen. Useimmiten se on määrätty valmistelemaan potilasta leikkaukseen.

Bougienage (keinotekoinen laajennuserityislaitteita) käytetään, jos ruokatorven hyvänlaatuinen kasvain havaitaan. Hoidon aikana bougien koko muuttuu asteittain suuremmaksi.

Kun komplikaatioita esiintyy, ruoansulatuskanavan leikkausta käytetään potilaille, joilla on mahdollisuus tavanomaiseen ruokavalioon.

Esophagoplasty on suolen tai mahan alueen siirtäminen ruokatorveen.

Vakavissa tapauksissa, kun keho on erittäin köyhdytetty tai jos hoitoa ei ole mahdollista suorittaa, ruoansulatuskanava suoritetaan. Tässä tapauksessa keho saa mahdollisuuden syödä enteralisesti.

Taudin ehkäisy

Ruokatorven supistumisen vaikutus riippuu terapeuttisista tekniikoista. Ruokatorven resektiota ja endoprostetiaa pidetään parhaiten tämän taudin hoitoon.

Laajentumisen ja endoskopian jälkeen voi ilmetä uusiutumista.

Stenoosin ehkäiseminen edellyttää oikea-aikaista hoitoa sairauden ensimmäisten oireiden sattuessa.

On välttämätöntä torjua tautia,joka voi aiheuttaa ruokatorven kapenemista. Vältettävä varoen ruokatorven altistamista kemikaaleille ja muille haitallisille aineille. Estä ruokatorven putoamasta siihen.

</ p>>